#صحة عامة
نوال نصر 22 أكتوبر 2018
يتعاطف الرجل، مع نساء الأرض اللواتي أصبن بسرطان الثدي، يتفاعل مع مخاوفهن، يؤازرهن، يدعمهن، ويتابع كل جديد، وفي أعماقه خوف كبير على أم وأخت وزوجة وابنة، لكن ماذا لو همس أحدهم في أذنه: هل أجريت بدورك فحصاً لسرطان الثدي؟
صحيح جداً أن نسبة الرجال الذين يصابون بهذا النوع من السرطان قليلة: 1.9 من كل 100 ألف رجل أبيض، و2.7 من كل 100 ألف رجل أسود، لكن النسب بحسب الإحصاءات الجديدة تزيد، والاهتمام بهم بالتالي بات ضرورياً.
في الأرقام، شخّص مرض سرطان الثدي لدى 2550 رجل في الولايات المتحدة الأميركية هذه السنة بحسب شبكة سكاي نيوز، ينتظر أن يلاقي 480 منهم حتفهم بسبب الداء، وتشير الأرقام إلى أن معدل بقاء الرجال المصابين بسرطان الثدي على قيد الحياة خمس سنوات بعد اكتشاف المرض يلامس 84%، وقد ترتفع هذه النسبة إلى 100% إذا اكتشف المرض في بداياته، وقد تنخفض إلى 72% إذا اكتشف في مرحلته الثالثة.
تحت دائرة الشك
صحيح أن أثداء الرجال ليست كما أثداء النساء من حيث الحجم والتكوين، غير أن لديهم كمية صغيرة من أنسجة الثدي، فثدي الرجل البالغ مشابه لثدي الفتاة قبل البلوغ، فنسيج ثدي الفتاة ينمو ويتطور، أما نسيج ثدي الرجل فيبقى كما هو.
ثمة نسيج إذاً في ثدي الرجل وإن كان قليلاً، لهذا قد يصاب بنفس أنواع سرطان الثدي التي تصيب النساء، باستثناء النوع الذي ينطوي على الأجزاء التي تصنع الحليب وتخزنه، فهو نادر عند الذكور.
كان يظن كثير من الأطباء أن سرطان الثدي يكون حاداً حين يصيب الرجل، لكن ثبت مع الوقت أن حالته تكون كما حالة الأنثى، مع فارق أن سرطان الثدي عند الرجال غالباً ما يتم تشخيصه في مراحله النهائية؛ لأنه نادر ما يخال الرجال عموماً أن العوارض التي يمرون بها سببها سرطان الثدي، يضاف إلى ذلك أنه يصعب الشعور بكمية صغيرة من أنسجة الثدي، ما يزيد صعوبة التقاط هذا النوع من السرطان عند الرجل في مرحلة مبكرة.
لا تصابوا بالهلع، خصوصاً إذا لم تتعدوا سن الخامسة والثلاثين؛ لأن سرطان الثدي عند الرجال في هذا العمر نادر، لكن مع التقدم في العمر ترتفع إمكانية الإصابة، حيث تحصل معظم حالاتها بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين ستين عاماً وسبعين عاماً.
هناك عدد من الأعراض التي قد توحي بأن الرجل مصاب بسرطان الثدي، أبرزها ظهور نتوءات غير مؤلمة حول الحلمة، حيث تتركز غالبية أنسجة الثدي عند الرجل. نشير إلى أن أغلبية الرجال يلاحظون وجود الورم أثناء الاستحمام، لكن لأنهم ليسوا على دراية بأن سرطان الثدي قد يصيبهم، يدرجون هذا الورم في خانة الأنسجة الدهنية أو الكيس الدهني ولا يعيرونه الاهتمام المطلوب.
من هم الرجال المعرضون؟
أكثر الرجال عرضة للإصابة بسرطان الثدي، هم من لديهم في عائلاتهم أخت أو أم أو خالة أو عمة أصيبت بهذا السرطان، يضاف إليهم الرجال الذين يتعرضون لإشعاعات في الصدر، أو من يتناولون أدوية أو يخضعون إلى علاجات هرمونية تؤدي إلى تضخم الثديين، أو أصيبوا ببعض الأمراض والسموم، أو تناولوا الأستروجين وعانوا تليف الكبد وأمراض الخصية، مثل التهاب الغدة النكفية أو إصابة في الخصية، أو أصيبوا بحالة وراثية نادرة تسمى «متلازمة كلاينفيلتر»، وهذه المتلازمة موجودة عند الذكور الذين يكون صبغ X زائداً في خلاياهم.
الانتباه ضروري لكن القلق ليس مجدياً خصوصاً أن 1% فقط لا غير، من جميع حالات سرطان الثدي تصيب الذكور. هذا السرطان إذاً أنثوي بنسبة 99%، لكن يفترض بالرجال الحذر أيضاً منه، خصوصاً أن طبيعة الحياة بدأت تتغير وأسباب الإصابة عند الذكور باتت متشعبة أكثر.
الجراحة هي العلاج الأبرز
سرطان الأقنية هو من أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعاً عند الرجال، ووجود كتلة تحت الحلمة هو أكثر الأعراض السريرية شيوعاً لسرطان الثدي لدى الذكور، ويتم علاج هذا النوع من السرطانات التي تصيب الرجال بشكل مماثل للعلاجات عند النساء. الجراحة هي العلاج الأبرز والأكثر شيوعاً، وتعتبر العلاجات الكيميائية والإشعاعية والهرمونية جزءاً من خطة الرعاية.
